מיקום החתך והצלקת

ניתוח מתיחת בטן מצריך הכנה מראש, תוך שיתוף פעולה מלא בין הרופא המנתח לבין המטופל. ככלל, יש לערוך בדיקות דם רלוונטיות וכן בדיקות נוספות דוגמות אק״ג, צילום חזה ועוד, על פי גילו ומצבו הרפואי של המטופל. טרם הניתוח, יש להיפגש עם הרופא להכנה מוקדמת, צילום של אזור הבטן לפני הניתוח (לצורך השוואה לאחר הניתוח), בחירת טכניקת הניתוח המתאימה ביותר למטופל וכן תיאום ציפיות לגבי תוצאותיו הסופיות. בנוסף, על הרופא להסביר למטופל את אופן ביצוע הניתוח, הסיכונים האפשריים, מיקום החתך והצלקות לאחר ניתוח מתיחת בטן.

קביעת מיקום החתך וטכניקת הניתוח

הבדיקה הרפואית טרם הניתוח כוללת הערכה מקיפה של מבנה הבטן, כמות עודפי העור ואופן פיזור השומן בבטן ובמותניים, כמו גם בדיקת סימני מתיחה, שלילת גושים/בקעים והערכה של חוזק דופן שרירי הבטן. בהתאם לכל הפרמטרים האלו נעשית הערכה של נוכחות ומיקום חתכים וצלקות, ובהתאם לידע ולניסיון המקצועי של הרופא נבחרת השיטה הניתוח המתאימה והבטוחה ביותר לציפיות ושאיפות המנותח/ת.

מהלך הניתוח

ניתוח מתיחת בטן מסורתי מבוצע תחת הרדמה כללית ואורך לרוב בין שעתיים לארבע שעות. במקרים מסוימים יש צורך בשאיבת שומן מדופן הבטן והמותניים טרם המתיחה. בתחילת הניתוח הרופא מבצע חתך רוחבי בשיפולי הבטן, לאחר מכן מפריד את שכבת העור והשומן התת עורי משכבת שרירי הבטן שתחתיהן, עד לבית החזה. בנוסף, מבצע המנתח חתך מעגלי סביב הטבור, אשר משאיר אותו מחובר לדופן הבטן ומאפשר את מתיחת העור. שרירי דופן הבטן מהודקים באמצעות תפרים פנימיים המקנים לבטן מראה שטוח ומצרים את היקף המותניים. לאחר מכן מוסרים עודפי העור והשומן, העור שנותר נמשך כלפי מטה ונתפר בחזרה בשיפולי הבטן. את הטבור ממקם המנתח מחדש בצורה סימטרית על פני דופן הבטן המתוח. בסוף הניתוח חובשים את אזור החתך.

תהליך ההחלמה

תהליך ההחלמה כרוך לרוב בכאב ובנפיחות באזור. הכאבים ניתנים לשיכוך בעזרת משככי כאבים הניתנים במרשם על ידי הרופא. יש צורך בלבישת חגורת בטן למשך חודש לאחר הניתוח, על מנת לאפשר לגוף להירפא כראוי ולהקטין תופעות לא רצויות כגון בצקות ודימומים באזור הניתוח. ניתן לחזור לעבודה ולפעילות בדרך כלל לאחר כשבועיים עד ארבעה שבועות לאחר הניתוח. בזמן ההחלמה יש להימנע מפעילות גופנית מאומצת.

צלקות ותוצאות סופיות

צלקות הניתוח הולכות ומתבהרות במהלך החודשים הראשונים שלאחר הניתוח. לרב, הצלקות נעשות באזורים נסתרים כגון קו שיער הערווה ואינן בולטות גם בזמן לבישת בגד ים. את התוצאות הסופיות של הניתוח ניתן לראות רק לאחר מספר חודשים עד חצי שנה, על כן יש להתאזר בסבלנות. תוצאות הניתוח נשמרות לאורך מן ולמשך שנים רבות, אך גורמים כמו עליה במשקל או הריונות עלולים לפגום בתוצאות. לפיכך, יש לתכנן מראש את העיתוי הנכון לניתוח. מומלץ למטופל לשמור על שגרה של פעילות גופנית ועל תזונה מאוזנת כדי לשמור על מראה מחוטב לאורך זמן.